一、参保对象

①具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民；

②非本市户籍但在本市长期居住的城乡居民；

③各类在校学生；

④持有港澳台居民居住证的港澳台人员；

⑤在本市持有合法就业证件或永久居留证的外籍人员及其未就业配偶、未成年子女，持有居住证的公民外籍配偶。

二、个人缴费

1.普通居民：筹资标准为1100元，其中财政补助700元，个人缴费400元。

2.资助对象：根据国家、省、市文件分类确定医疗救助对象个人缴费资助标准。其中特困人员、孤儿给予全额资助，低保对象个人缴费40元，防止返贫监测对象个人缴费200元。其他身份人员，按照各县（市）区现行政策执行。

特别提醒：2026年起，医疗救助对象将实行定点就医管理。

三、集中参保期和待遇享受期

集中参保期为：2025年10月20日至12月31日。

待遇享受期为：2026年1月1日至2026年12月31日。

其中2025年度未参保以及未在集中参保期内缴费的居民，待遇享受期按照医保参保长效机制执行，待遇等待期内医疗费用不可报销。

四、参保缴费方式

（一）参保渠道

1.线下办理：异地来芜或本地新增参保人员至街道、社区或乡镇（社保服务所）、行政村（社居委）统一办理参保登记。

2.线上办理：手机可通过“芜湖市医疗保障局”微信公众号--“便民服务”、“安徽医保公共服务”小程序选择芜湖专区，参保缴费专栏，点城乡居民参保登记即可完成参保登记。

（二）缴费方式

1.线上参保缴费

符合参保条件的城乡居民，可通过“芜湖市医疗保障局”微信公众号--“便民服务”，微信、支付宝“安徽医保公共服务”小程序，“安徽税务社保缴费”微信小程序直接参保缴费。

2.线下参保缴费

符合参保条件的城乡居民，须在参保期限内凭本人有效身份证（或社会保障卡、户口本）到代收银行柜面、各乡（镇、街道）或村（社区）的城乡两险代征代办点、各办税服务厅等办理参保缴费手续。

特别提醒：参保时应注意核对参保信息，参保地发生变动的，按照新参保居民重新在新参保地参保缴费。

3.在校大学生

原则上，由学校统一办理参保登记手续。

4.新生儿

新生儿出生90天内（含90天）参保的，自出生之日起享受医保待遇；出生90天后参保的，自缴费次日享受待遇至待遇期年底。

新生儿参保缴费流程与普通居民一致，新生儿连续2年未参保缴费的，再次参保将会有待遇等待期。

五、激励与约束政策

按照国家和安徽省相关规定，自2025年起——

（一）激励机制：1.对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，大病保险年度最高支付限额提高3000元。2.对当年基金零报销的参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元。3.居民大病保险年度封顶线为30万元，以上两种激励政策，累计提高总额不超过封顶线的20%，即不超过36万元。

（二）约束机制：1.除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。2.未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。2.连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。3.对断保人员再参保的，每断保1年，降低大病保险年度最高支付限额3000元，累计降低总额不超过封顶线的20%，即不低于24万元。

案例：

1.若未参加2025年度基本医保，之后在集中征缴期参加2026年度城乡居民医保，须至2026年4月1日方可享受医保待遇；

2.未在集中参保期参保，2025年10月16日才参加2025年度城乡居民医保，同时参加2026年度城乡居民医保，须至2026年1月17日后享受医保待遇；

3.若2025年度和2026年度均未参加基本医保，之后在集中征缴期参加2027年度城乡居民医保，待遇等待期4个月，须至2027年5月1日方可享受医保待遇。

在参保缴费过程中有任何问题可拨打以下电话

0553-12345

全市税务咨询电话：0553-12366

全市各级医保参保经办机构咨询电话

市医保中心居民科：0553-3996033

镜湖区：0553-3877924

弋江区：0553-4833059  4822679

鸠江区：0553-5968329

三山经开区：0553-3918195

经济开发区：0553-5847868

无为市：0553-6617099

南陵县：0553-6829080  6825010  6823360

湾沚区：0553-2579151  

繁昌区：0553-7871067  7852313

温馨提示：

集中参保缴费时，系统可能出现卡顿、延时等情况，请您耐心等待，给您带来的不便，敬请谅解！

非医保、税务部门发布的参保渠道及相关链接均属诈骗！

         文章来源：芜湖市医疗保障局